Alegerea metodei de vestibuloplastie

Anterior

Termenul de „vestibuloplastie” se referă la chirurgia plastică, care constă în corectarea cavității bucale. Indicațiile pentru implementarea sa pot fi foarte diverse, dar mai ales cei care au o gură superficială, despre care se știe că creează unele defecte dentare, au nevoie de un astfel de eveniment.

este
Acest tip de intervenție chirurgicală presupune repoziționarea de către chirurg a mușchilor intraorale pentru a reduce tensiunea excesivă a gingiilor.

Cine are nevoie de această procedură?

Ce poate schimba vestibuloplastia si indicatii obligatorii pentru implementarea ei:

  • Prezența mai multor boli parodontale, inclusiv parodontoza și parodontoza. Într-o astfel de situație, intervenția chirurgicală ameliorează efectiv starea pacientului, deoarece îl scutește de patologiile enumerate mai sus;
  • Înainte de protezare. Măsura este necesară pentru fixarea mai fiabilă a protezei;
  • În timpul procedurii de implant dentar, de exemplu, când mușchiul este atașat prea sus de procesul alveolar (cel mai adesea acest fenomen este însoțit de ischemie și inflamație);
  • În timpul tratamentului ortodontic;
  • Dacă există probleme de logopedie;
  • Vestibuloplastiase efectuează înainte de operația cu lambou. Măsura este necesară pentru a ascunde rădăcinile dentare expuse;
  • Ca măsură preventivă a recesiunii gingivale.

Contraindicație

Există o serie de factori care fac imposibilă vestibuloplastia. Printre acestea se numără cariile dentare mari, osteomielita, după procedurile de iradiere a gâtului/capului, reapariția bolii cavității bucale, leziuni cerebrale, colagenoze, boli de sânge și prezența tumorilor maligne.

Tipuri de vestibuloplastie

Peastăzi, corectarea cavității bucale poate fi efectuată prin mai multe metode:

  • Vestibuloplastie conform lui Clark. Această tehnică este una dintre cele mai elementare metode de efectuare a acestei proceduri. Se face, de regulă, pe o suprafață mare în ajunul gurii. Este de remarcat faptul că metoda este utilizată în principal pentru a corecta maxilarul superior. În primul rând, pacientul este anesteziat. Apoi, există o disecție între gingii și zona mobilă a membranei mucoase (periostul rămâne intact). Adâncimea tăieturii este egală cu adâncimea membranei mucoase în sine. După aceea, folosind foarfecele, chirurgul dezlipește membrana mucoasă a buzei (în același timp, adâncimea nu depășește 1 cm). Apoi, țesuturile submucoase (tendoane și mușchi) sunt trase mai adânc în secțiunile frontale și laterale de-a lungul periostului. În același timp, fibrele musculare individuale sunt îndepărtate. La final, lamboul mucoasei este cusut cu catgut la os la toată adâncimea noului vestibul al gurii. Pe procesul alveolar apar defecte ale plagii, asa ca este acoperita cu o pelicula speciala care o va proteja timp de cateva saptamani pana cand ranile se vindeca;
  • este
    Vestibuloplastia, efectuată conform lui Edlan-Meicher, a câștigat recunoaștere și este practicată pe scară largă datorită celui mai stabil rezultat. Cu toate acestea, principalul dezavantaj este goliciunea zonei interioare a buzelor în ajunul gurii. Este de remarcat faptul că o astfel de vestibuloplastie este utilizată pentru maxilarul inferior, mai precis, în timpul corectării acesteia. În timpul operației, ca și la Clark, se efectuează anestezie și se disecă mucoasa într-o direcție paralelă cu îndoirea arcului osos. Medicul dezlipește clapa mucoasei de pe linia de incizie și spre maxilar. Deplasarea țesuturilor submucoase are loc mult mai profund. Dacă rămân fibre pe lamboul plăgii sau pe periost, acestea trebuie îndepărtate. La final, chirurgul fixează lamboul mucoaseiîn noua ajun a gurii și se aplică un bandaj de protecție pe rană. Ca și în primul caz, metoda Edlan-Meicheru asigură vindecarea completă în două săptămâni;
  • modificarea lui Schmidt. Această variantă a operației diferă de cele menționate mai sus prin faptul că nu presupune exfolierea țesutului periostal. În cursul procedurii, cordoanele cu mușchi sunt tăiate pe axa paralelă a direcției. Apoi marginile libere ale clapei formate sunt scufundate în adâncimea noii ajun a gurii. Acolo se vor fixa cu ochiuri;
  • metoda lui Glickman. Particularitatea acestei metode este universalitatea sa. Poate fi folosit atât pentru prelucrarea unei suprafețe mari, cât și localizat. Medicul, de regulă, face o autopsie în locul unde este atașată buza. Apoi țesuturile moi sunt îndepărtate cu un instrument contondent. Adâncimea în acest caz este de aproximativ 1,5 cm Marginea liberă nou formată este cusută la adâncire;
  • Vestibuloplastia numită „tunel” .Această variantă de intervenție chirurgicală se practică la fel de cu succes atât pe maxilarul inferior, cât și pe cel superior. Cu toate acestea, metoda diferă de toate cele de mai sus prin faptul că este cea mai puțin traumatizantă: în timpul operației, accesul la membrana mucoasă este limitat, se fac doar trei mici incizii. Primul se face de-a lungul frenulului, al doilea și al treilea sunt direcționate orizontal către premolari. Ca urmare, zona defectelor rănilor este redusă semnificativ, prin urmare, rănile se vor vindeca mult mai repede. Tehnica tunelului asigură vindecarea completă în 9-11 zile.

Ce este vestibuloplastia laser

Această metodă de operare este relativ inovatoare. În acest caz, laserul acționează ca un bisturiu. Este de remarcat faptul că această variantă de corecție a gurii este și mai puțin traumatizantă decât metoda Glickman. În același timp, este posibil să se extindă eficientfața gurii și crește zona gingiilor fixe.

Vestibuloplastia cu laser are mai multe avantaje:

  • este
    Umflarea, care apare de obicei după intervenție chirurgicală, este fie absentă, fie foarte mică;
  • Tăiere de înaltă precizie;
  • Nu există sângerare;
  • Nivelul microflorei patogene este redus semnificativ;
  • Microcirculația pereților vasculari scade;
  • După operația cu laser, regenerarea țesuturilor are loc mult mai rapid;
  • Procedura lasă în urmă cicatrici minime.

După efectuarea vestibuloplastiei prin oricare dintre metodele descrise mai sus, este necesar să urmați un regim blând. În perioada postoperatorie, în primele două-trei săptămâni, activitatea fizică activă este exclusă.

Desigur, nu trebuie să consumați alimente care pot irita cavitatea bucală. Măsurile obligatorii sunt tratamentul și aplicațiile antiseptice, care se efectuează folosind medicamente pentru vindecarea rănilor.

Următorul

Cite?te ?i: