Tratamentul laringitei acute
AnteriorLaringita acută este un proces inflamator în straturile mucoase și submucoase ale laringelui, precum și în mușchii interni ai organului. Cauza principală a laringitei rămâne o infecție virală.
Până în prezent, sunt cunoscute sute de tipuri de viruși care pot provoca inflamații în țesuturile laringelui. Acestea sunt parainfluenza, virusul rhinosynthia, gripa, adenovirusul, asocierea infecțiilor bacteriene și virale, precum și formele fungice ale bolii.
Simptome
Boala debutează acut, uneori pe fondul bunăstării generale normale. Temperatura crește în cazul laringitei de natură virală, în forme severe (infiltrative sau purulente), în trecerea inflamației către părțile inferioare ale sistemului respirator.
Vocea pacientului se schimbă, de la aspră și răgușită la afonie. Înghițirea poate fi însoțită de durere.
Boala are o evoluție în etape: prima etapă se caracterizează printr-o tuse uscată, a doua, sau etapa umedă, continuă cu o creștere treptată a secreției de mucus, începutul unei tuse umede.
Dacă boala decurge fără complicații, durata acesteia nu depășește 5-10 zile. Efectuarea unui diagnostic cu o astfel de imagine clinică nu provoacă dificultăți. Pentru a stabili etiologia bolii, se efectuează un studiu virusologic.
Uneori copiilor li se arată laringoscopia. În timpul examinării, în funcție de cauzele și forma bolii, medicul va vedea o imagine diferită: forma difuză este însoțită de umflarea și înroșirea întregii membrane mucoase a laringelui; dacă inflamația este limitată, atunci hiperemia va afecta corzile vocale, spațiile mezhpalovydnoe și podskladochnoe.
Secreția în laringită este mucoasă sau cu un amestec de spută purulentă. În timpul fonației, corzile vocale nu se închid complet. Virusul gripal provoacă hemoragii la nivelul membranei mucoase.
Forma fibrinoasă se caracterizează prin prezența unei plăci fibrinoase albe sau alb-galbene, iar o placă gri sau gri-maro indică natura difteriei a bolii.
Metode terapeutice
Tratamentul laringitei acute începe cu numirea unui regim strict de securitate.
Se acordă o atenție deosebită microclimatului: aerul din cameră în timpul bolii trebuie să fie cald și umed, iar camera în sine ar trebui să fie bine ventilată. Astfel de condiții sunt deosebit de importante pentru copiii predispuși la dezvoltarea rapidă a crupei.
Băutura caldă și odihna la pat sunt de mare importanță în primele zile ale bolii. Fumatul, inclusiv fumatul pasiv, este complet exclus. Este important să urmați dieta, să încercați să evitați mâncarea tare, mâncărurile reci și calde.În perioada acută a bolii se prescrie repaus pentru corzile vocale, nici nu se poate vorbi în șoaptă. Antibioticele și medicamentele antivirale sunt prescrise pentru terapia etiotropă. Odată cu apariția unei tuse umedă, expectorantele sunt prescrise atât pentru uz intern, cât și pentru inhalare prin nebulizator.
Pentru laringită, medicamentele locale sunt utilizate pe scară largă. Acestea sunt antimicrobiene, analgezice și antiinflamatoare (spray-uri, pastile, tablete și pastile).
Tratamentul antibiotic al laringitei acute la copii este prescris în cazul unui curs sever, al prezenței sputei purulente și al unei creșteri semnificative a temperaturii, ceea ce indică adăugarea florei bacteriene.
Se folosesc următoarele grupe de agenți anti-mușcătură:
- Fluorochinolone. Acestea sunt Levofloxacin și Moxifloxacin;
- Seria de medicamente penicilină: Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilin;
- Antibiotice cefalosporine: Ceftriaxonă, Axetin, Cefiximă.
Cursul terapiei cu antibiotice este de 5-7 zile. Daca in 2-3 ziledacă starea copilului nu s-a îmbunătățit după utilizarea medicamentului, este selectat un alt antibiotic.
Starea de crupă falsă, care poate pune viața în pericol, merită o atenție specială la copii. Se caracterizează printr-un spasm al aparatului laringelui, apariția unei tuse specifică lătrătoare cu o voce aspră, răgușită și dificultăți în creștere ale respirației. Toate simptomele descrise mai sus sunt rezultatul umflării subligamentare a țesuturilor laringelui.
Aceasta este o condiție urgentă care necesită intervenție chiar înainte de sosirea specialiștilor. Acasă, copilul primește lapte cald, apă alcalină, soluție obișnuită de sifon, dusă la baie, unde apa fierbinte este pornită în prealabil, astfel încât aerul să fie umezit și încălzit, iar picioarele să fie coborâte într-o baie caldă. .
Dintre medicamente, se folosesc corticosteroizi, care reduc semnificativ umflarea, au un efect antiinflamator și reduc rata de exudare. Este prednison și dexametazonă pentru o singură injecție intramusculară. Cu ajutorul unui nebulizator se folosesc agenți hormonali de acțiune locală: pulmikot și flixotide.
Terapia simptomatică are ca scop ameliorarea simptomelor unui atac, reducerea umflăturilor și îmbunătățirea reologiei secrețiilor bronșice. Cele mai cunoscute bronhodilatatoare din grupul agonistului B2: clenbuterol și salbutamol, forme de dozare pentru inhalare sub formă de aerosoli (Berodual și Ditek). În medie, nevoia de antispastice durează 3-4 zile, după oprirea laringospasmului, acestea sunt folosite încă o zi.
O componentă importantă a terapiei este curățarea căilor respiratorii cu ajutorul medicamentelor mucolitice.
Agenții mucolitici (terilitin și ACC) și preparatele enzimatice (chimopsină, chimotripsină) contribuie la lichefierea și îndepărtarea sputei.
Tratamentul laringitei acute în timpul sarcinii se bazează în principal pe respectarea regimului. Este atribuitvoce calmă, dietă blândă, băutură caldă din belșug. La femeile însărcinate, este permisă utilizarea Imupret, decocturi din rădăcină de althea, care au proprietăți antiedematoase, un efect imunostimulator ușor și un efect antiinflamator.
Dacă este necesar, inhalațiile cu abur sunt prescrise folosind muguri de pin, mentă, mușețel și galbenele, eucalipt și ulei de camfor.
Ca expectorant, puteți folosi un amestec de termopsis, rădăcină de lemn dulce și sinupret.
Medicamentele pe bază de codeină și clorhidrat de etilmorfină sunt strict interzise în timpul sarcinii.
Dintre toate patologiile ORL, aproximativ 8% sunt forme cronice de laringită. Aceasta este laringită hipertrofică, catarrală, atrofică.
Laringita hipertrofică este considerată o boală precanceroasă, așa că tratamentul acesteia ar trebui să fie în timp util și cuprinzător.
Terapia este prescrisă ținând cont de forma bolii, pentru laringita hipertrofică cronică, se recomandă perfuzia de medicamente în cavitatea laringelui, lubrifierea mucoasei cu medicamente. Aceștia sunt în principal agenți antiinflamatori și astringenți, precum și uleiuri emoliente de origine vegetală.
Agenții antiinflamatori (chimotripsină, 1% imanină, prednison, hidrocortizon) sunt recomandați pentru inhalare. Tratamentul laringitei cronice cu ajutorul inhalațiilor cu suspensie de hidrocortizon, soluție de etoniu, suc de aloe și soluție de chinozol dă rezultate bune.
Pentru a reduce umflarea, secreția sputei, precum și în scop antiinflamator, medicamente caustice cu acțiune slabă, astringente (apă distilată, tanin, glicerină, sulfat de zinc, infuzie de sunătoare și nemuritoare, infuzie de mușețel pe apă, decoct). de scoarță de stejar), se folosesc infuzie de salvie 5-25%).
pentru Tratamentul laringitei cronice hipertrofice suplimentat cu aerosoli de medicamente hormonale, dacăcomponentă inflamatorie pronunțată. Aceasta este o suspensie de hidrocortizon, care este combinată cu antibiotice. Terapia laringitei hipertrofice se efectuează cu antibiotice în doză de 25 de mii de unități. se utilizează o gamă largă de medicamente.
Un rezultat bun se obține prin utilizarea metodelor fizioterapeutice de tratament. Pentru forma hipertrofică sunt recomandate metode care îmbunătățesc procesele metabolice, microcirculația și condițiile trofice în țesuturile laringelui.
Acestea sunt darsonvalizarea și inductometria UHF. Este posibil să se aplice noroi în zona de inflamație cu o temperatură de 38-42 de grade, timp de 10 minute, un curs de până la 15 proceduri.
Terapia pentru forma hipertrofică ar trebui să fie etapizată. În primul rând, semnele de inflamație sunt îndepărtate, apoi sunt efectuate proceduri și sunt utilizate medicamente. Chiar și în perioada acută se folosesc solux, metode de fizioterapie de înaltă frecvență.
Etapa finală a recuperării este o lecție de fonopedie vocală și de vorbire.
UrmătorulCite?te ?i:
- Tratamentul sinuzitei acute
- Tratamentul afte la domiciliu, rețete și sfaturi
- Tratamentul stomatitei cu remedii populare
- Tratamentul dependenței de droguri în centre medicale și metode populare
- Tratamentul hemoroizilor postpartum în timpul alăptării