De ce apare apa scăzută

Anterior

20% dintre femeile însărcinate sunt diagnosticate cu oligohidramnios. Acest fenomen este exprimat prin lipsa lichidului amniotic. În funcție de complexitatea cursului, acesta poate fi foarte periculos și în unele cazuri amenință cu avort spontan.

Lichidul amniotic este un factor important în dezvoltarea corectă a fătului. Conțin oxigenul necesar, vitamine, alte substanțe utile, săruri și hormoni. În plus, îndeplinesc și o funcție de protecție, protejând copilul de lovituri și presiuni din organele mamei. Și, de asemenea, împiedică pătrunderea infecțiilor și a altor fenomene agresive.

poate
Tratamentul oligohidramniosului în timpul sarcinii depinde de gradul evoluției sale, de efectul asupra fătului și de cauze. Acest diagnostic poate fi pus în orice stadiu al purtării unui copil. Cel mai adesea - în al doilea trimestru, dar există cazuri frecvente când este și în al treilea.

Dacă cantitatea de lichid amniotic fluctuează în 1-1,5 litri în ultimele săptămâni, aceasta indică o cantitate insuficientă. În anumite cazuri, acest lucru se transformă în probleme grave.

Există două tipuri de deficiență de lichid amniotic:

  • Moderat. De obicei, este cauzată de o alimentație necorespunzătoare, așa că pentru a o elimina, o femeie trebuie doar să își ajusteze dieta și regimul alimentar. Medicii recomandă să consumați mai multe alimente cu un conținut ridicat de nutrienți și vitamine. Când urmează o dietă, este necesar să se supună periodic examinări ginecologice;
  • exprimat Reprezintă un pericol pentru făt. Tratamentul se efectuează cuprinzător, inclusiv cu medicamente. Femeia trebuie plasată într-un spital pentru păstrare în siguranță. Cu cât hipoalemia este mai pronunțată, cu atât riscurile pentru copil sunt mai mari, deoarece poate duce la deformarea sistemului osos al fătului, la patologia dezvoltării membrelor și la asfixie, care perturbă activitatea sistemului nervos și a creierului.

Ceea ce amenință exprimatapă scăzută în timpul sarcinii?

O femeie de obicei nu observă nicio anomalie, se simte bine, starea ei nu se abate de la normă. Se poate spune că această patologie nu are simptome pronunțate, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Cu toate acestea, multe femei însărcinate simt durere atunci când fătul se mișcă, așa că acesta poate fi numit unul dintre semne.

Doar un medic poate detecta insuficiența lichidului amniotic.

Ginecologul care conduce sarcina efectuează examinări de rutină și, pe baza rezultatelor acestora, poate determina lichidul amniotic:

  • Mărirea insuficientă a uterului;
  • Incoerență în înălțimea fundului uterului la termen;
  • Mărimea abdomenului nu corespunde perioadei de sarcină.

Medicii sunt bine conștienți de pericolele nivelului scăzut al apei - riscurile pentru copilul nenăscut cresc semnificativ. În plus, cu cât sunt mai pronunțate, cu atât riscurile sunt mai mari.

Pentru a fi sigur de acuratețea diagnosticului său, medicul trimite femeia la o ecografie, ale cărei rezultate confirmă sau infirmă concluzia medicului. În același timp, se determină cantitatea de lichid din interiorul placentei și severitatea tulburării, precum și efectul acesteia asupra fătului.

Cauzele scăderii apei în timpul sarcinii

  • pentru
    Hipertensiune arterială. Pe toată perioada de naștere a copilului se constată săriturile acestuia, dar sunt nesemnificative și în limitele normale. Dar dacă fluctuațiile depășesc semnificativ limitele permise și sunt observate destul de des, atunci ele pot deveni cauza lipsei de lichid amniotic. Hipertensiunea arterială pronunțată afectează dezvoltarea fătului, îi încetinește creșterea și poate duce chiar la întreruperea sarcinii. Adesea, patologia cauzată de acest motiv este depistată în jurul a 21 de săptămâni, dar nu este neobișnuită pe parcursul întregului prim trimestru;
  • Dezvoltarea anormală a embrionului poate fi, de asemenea, provocatoarefactor Poate fi detectat în timpul celei de-a doua ecografii programate;
  • Scăderea secreției membranei și dezvoltarea slabă a epiteliului care o acoperă;
  • Sarcina multipla. Motivul este fluxul sanguin neuniform în placentă. În acest caz, un bebeluș primește mai mulți nutrienți și alte elemente decât celălalt. Acest lucru poate duce la moartea unui copil mai slab, astfel încât astfel de femei sunt observate în condiții de spital;
  • Infecții bacteriene înainte și în timpul sarcinii. Microflora patogenă ajunge uneori nu numai în canalul de naștere, ci și în lichidul amniotic. La început, nu se manifestă, dar de obicei până în săptămâna 21, sub influența hormonilor, începe să se dezvolte brusc, iar după 10 săptămâni, oligohidramnios devine destul de pronunțat;
  • Portare. Ele sunt diagnosticate la femei după a 36-a săptămână. Până în acest moment, copilul este complet gata de naștere și poate apărea în orice moment. În unele cazuri, femeile poartă un copil timp de până la 40 de săptămâni. Din aproximativ 38, cantitatea de apă scade din cauza îmbătrânirii placentei. Și-a îndeplinit deja funcțiile și se desprinde puțin câte puțin. Medicii în acest caz provoacă nașterea prematură sau efectuează o operație cezariană;
  • Există cazuri când oligohidramnios se dezvoltă chiar de la concepție. În astfel de circumstanțe, este detectat în timpul unei ecografii programate la 12 sau 22 de săptămâni. Apare adesea pe fondul tulburărilor metabolice și al obezității viitoarei mame. Medicii evaluează gradul de expresivitate și influență asupra copilului. Dacă nu există încălcări grave, atunci există o șansă de a salva fătul. O femeie în această stare va fi tratată într-un spital până la naștere. Copiii în acest caz se nasc la maximum 37 de săptămâni, deoarece placenta începe să se desprindă înainte de termenul necesar. Adesea, nașterea unui copil este efectuată prin cezariană.

Diagnosticare

Primul lucru dupăatunci când se pune un diagnostic, medicul determină cauza și apoi gradul de severitate al acestui fenomen.

Specialiștii folosesc diverse examinări și analize în acest scop:

  • Doppler, ecografie. Ele ajută la determinarea cantității de apă din oul fetal, precum și la detectarea întârzierii dezvoltării copilului. În plus, aceste metode sunt folosite pentru a evalua fluxul sanguin în arterele creierului fetal, cordonului ombilical și uterului;
  • Analize generale de sânge și urină, tampoane pentru boli genitale. Aceste metode vă vor permite să excludeți posibilitatea de infectare a copilului;
  • CGT vă permite să determinați starea și bunăstarea copilului.

Cum să tratați oligohidramnios moderat și sever în timpul sarcinii

În funcție de gravitate, cauze și gradul de influență, se folosesc metode diferite. De exemplu, când se detectează lipsa de lichid amniotic în săptămâna a 27-a, în caz de obezitate, se prescriu medicamente care îmbunătățesc funcțiile placentei.

Începând cu a 31-a săptămână, se efectuează o abordare cuprinzătoare a tratamentului, care include medicamente pentru stimularea metabolismului în placentă. De asemenea, prescriu vitamine și, bineînțeles, remedii pentru eliminarea cauzei.

apare
Există două metode de tratament: ambulatoriu și internat. Primul este folosit pentru un curs moderat, al doilea pentru sever.

În primul caz, o femeie însărcinată ar trebui să urmeze un regim blând, să reducă activitatea fizică, să nu se eforteze excesiv, să ia medicamente prescrise de un medic și să participe în mod regulat la o consultație. Practic, această metodă este prescrisă în al doilea trimestru.

Sunt internați în spital când evoluția este severă și în cazurile în care există oligohidramnios moderat în timpul sarcinii însoțit de tonusul uterin. De obicei, tratamentul în condițiile unei instituții medicale este necesar pentru femeile în stadiile târzii.

Este prescris pentru a monitoriza starea mamei și a copiluluiecografie săptămânală, dopplerografie, CGT. Dacă există riscuri care amenință sănătatea și viața fătului, atunci este prescrisă o operație cezariană, iar din a 33-a săptămână poate fi provocată nașterea prematură.

În stadiile incipiente, în special în primul trimestru, această tulburare provoacă adesea avorturi spontane. În plus, afectează însăși nașterea, reducând contracțiile și eforturile. În astfel de cazuri, se efectuează o operație cezariană sau se induce nașterea prematură.



Următorul

Cite?te ?i: