Hepatita C în timpul sarcinii

Anterior

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de un virus. Femeile însărcinate, la înscrierea la un consult de femei, printre alte analize, trebuie să treacă un test pentru hepatita C.

sarcinii
Acest lucru este necesar, deoarece adesea boala are un caracter ascuns, trece fără simptome și nu se dezvăluie. Există cazuri în care o femeie află despre boală pentru prima dată doar în timpul sarcinii.

În acest caz, imediat se pune întrebarea pentru mulți, cât de compatibile sunt aceste două stări? Deci, ce trebuie să știți despre această patologie? De asemenea, ce teste pot determina această boală?

Ce trebuie să știți când hepatita C și sarcina sunt combinate

Datorită faptului că boala poate să nu se manifeste mult timp, mulți oameni nici măcar nu bănuiesc că sunt purtători ai virusului hepatitei.

Infecția este posibilă prin mai multe metode:

  • Administrarea intravenoasă a medicamentelor cu un instrument nesteril (seringă). Acesta este cel mai frecvent tip de infecție;
  • În timpul tatuajului și în procesul de piercing cu ace nesterile;
  • Contact cu sânge infectat. Grupul de risc include personalul medical;
  • Proceduri dentare cu instrumente prost sterilizate;
  • Relații sexuale cu un purtător;
  • Folosind un aparat de ras, foarfece, instrumente de manichiura, periuta de dinti care apartin unei persoane infectate. Virusul poate trăi în sânge uscat timp de câteva săptămâni.

Deși simptomele bolii pot să nu apară, aceasta poate duce la astfel de patologii grave precum ciroza și cancerul hepatic. În cazul infecției primare, se observă o bunăstare generală slabă, slăbiciune și oboseală. Este de remarcat faptul că icterul apare foarte rar atunci când este afectat de acest tip de virus.

Simptomele hepatitei cronice în timpul sarcinii nu diferă desimptome care însoțesc adesea sarcina în sine: dureri musculare, greață, oboseală severă, depresie, anxietate, tulburări de memorie și concentrare.

Multe viitoare mame se confruntă cu condițiile de mai sus chiar și fără boală. Și numai analiza anticorpilor de hepatită C în timpul sarcinii vă permite să aflați despre această patologie foarte neplăcută.

Este de remarcat faptul că medicamentele care sunt utilizate de obicei pentru tratament (Ribavirina, Interferon) în timpul sarcinii sunt absolut contraindicate. Ele pot provoca consecințe nedorite pentru făt sub forma unor defecte multiple.

După ce a descoperit o boală la o femeie, medicul va da recomandări cu privire la cursul terapiei și a dietei. În unele situații, este recomandabil să se prescrie medicamente cu acid ursodeoxicolic unei femei însărcinate. Acest lucru este necesar pentru a elimina semnele de colestază - o încălcare a fluxului de bilă în duoden.

Consecințele hepatitei C pentru făt și femeie în timpul sarcinii

Potrivit experților, boala nu este o contraindicație pentru a naște un copil și nu trebuie întreruptă sarcina. De asemenea, nu afectează funcțiile reproductive ale femeii însăși.

Numeroase studii au stabilit că transmiterea virusului de la mamă la făt este posibilă, dar această probabilitate este de doar 5% (destul de puțin probabilă). Boala se poate transmite copilului în timpul procesului de naștere, în timpul alăptării, precum și în timpul îngrijirii copilului. Cel mai adesea, copiii sunt infectați direct la naștere.

Probabilitatea de infectare depinde de ARN-ul acestui tip de virus din serul sanguin. Cu cât indicatorul său este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de transmitere de la mamă la copil. Dacă nou-născutul era încă infectat, se iau imediat măsurile necesare și se efectuează o terapie specială.

timpul
Foarte rar, hepatita C este cauzanaștere prematură sau greutate mică la naștere.

În timpul sarcinii, o femeie cu hepatită C poate dezvolta diabet gestațional. În mediile medicale, această patologie se numește diabet gestațional, deoarece se dezvoltă numai la viitoarele mame, iar după nașterea bebelușilor, dispare de la sine, fără intervenție și tratament medical.

În cazul diabetului gestațional, se detectează un conținut ridicat de glucoză în sânge. Dacă evoluția bolii este suficient de severă, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unui curs de tratament special.

Anticorpi de hepatită C după analiză în timpul sarcinii

O femeie care s-a înregistrat pentru sarcină trebuie să facă un test de sânge pentru acest tip de virus imediat după prima vizită la medic, iar apoi la 32 de săptămâni de sarcină. În timpul analizei, sângele este prelevat dintr-o venă.

Analiza hepatitei se face în timpul sarcinii prin ELISA (testul imunosorbent legat de enzime). În procesul de cercetare, nu prezența virusului în sine este determinată, ci anticorpii împotriva acestuia, adică caută proteine ​​produse de sistemul imunitar după ce virusul intră în organism. Trebuie remarcat faptul că anticorpii sunt foarte diverși.

Unele dintre ele pot fi prezente în organism de-a lungul vieții, iar virusul în sine poate să nu fie prezent. Rezultatele negative indică faptul că persoana nu a avut niciodată hepatită. Dar aceleași rezultate vor fi și în cazul unei infecții recente (până la 6 luni de la momentul infecției). Din acest motiv, toate femeile însărcinate trebuie testate de două ori.

Rezultatele pozitive indică infecție. Dar există cazuri când hepatita C fals pozitivă este diagnosticată la femeile însărcinate. În acest caz, rezultatele cercetării sunt pozitive, dar virusul în sine nu este prezent în organism. Acest lucru se poate întâmpla dacă viitoarea mamă are tulburări autoimune sau hormonale, precum și tulburări metabolice.

O hepatită C fals pozitivă poate fi detectată chiar dacă o femeie are pur și simplu gripă sau infecție respiratorie acută. Este destul de simplu de explicat acest fenomen: în această situație, proteinele cu o structură similară, pe care sistemul imunitar al organismului le-a produs ca răspuns la pătrunderea altor organisme patogene, reacționează, iar analiza le detectează.

Din acest motiv, după depistarea unui rezultat pozitiv, femeia este trimisă pentru studii suplimentare - metoda PCR (reacție în lanț a polimerazei) și determinarea genotipului viral. Medicul va recomanda, de asemenea, o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale, care la rândul său va permite să se vadă modificări structurale ale ficatului, dacă există.

Tratament în timpul sarcinii

Mai mulți medici participă la cursul terapiei simultan: un hepatolog, un imunolog și, desigur, un obstetrician-ginecolog. Tratamentul este prescris numai atunci când simptomele bolii sunt pronunțate, deoarece cursul acut al bolii este adesea însoțit de o intoxicație generală severă a corpului, care duce adesea la pierderea copilului sau la nașterea prematură.

hepatita
În toate celelalte cazuri, medicii iau o poziție de așteptare, monitorizând constant starea mamei și a fătului.

Farmacologia modernă a dezvoltat mai multe medicamente care sunt utilizate pentru tratament în timpul sarcinii, de exemplu, Viferon. Au un efect antiviral și imunomodulator, conțin antioxidanți care sporesc efectul principal al medicamentelor. De asemenea, medicul poate prescrie hepatoprotectoare - mijloace care susțin funcțiile ficatului.

O femeie va trebui să facă ajustări în dieta ei, adică să urmeze o anumită dietă: să nu mănânce alimente prăjite, picante, grase și sărate, băuturi revigorante și tari.

Următorul

Cite?te ?i: