Cum să înțelegeți un semn de naștere comun sau un melanom

În domeniul oncologiei, există un astfel de concept precum melanomul - unul dintre tipurile de tumori maligne. Este periculos pentru că poate apărea la orice vârstă și este destul de greu de detectat. Un alt punct neplăcut este prevalența acestei patologii. În ultimele decenii, acest diagnostic a fost pus din ce în ce mai frecvent.

Ce este melanomul?

Tumora provine din melanocite - celule care produc pigmentul melanină. Din această cauză, în cele mai multe cazuri are o culoare închisă, dar se întâmplă adesea fără pigment. În 90% din detecții, este localizată pe suprafața pielii, dar pot fi afectate și globii oculari, mucoasele nasului, gurii, rectului și vaginului.

Grupuri de risc

În marea majoritate, tumora se dezvoltă pe fondul petelor pigmentare congenitale - nevi, în special pe răniți, localizați pe antebraț, trunchi, picioare, părți neprotejate ale corpului (gât, față, mâini).

Și mai periculoase sunt melanoamele formate pe petele pigmentare dobândite, care, de regulă, apar la o vârstă destul de matură. Factorii de risc includ în primul rând doze mari de radiații ultraviolete, xeroderma pigmentosum, melanoza Dubray. Predispoziția genetică joacă un rol important.

Factori de risc:

Efectul ultravioletelor asupra pielii neprotejate. Acest lucru este valabil atât pentru lumina soarelui, cât și pentru lămpile germicide;
Piele albă, păr roșu;
Melanomul la rude;
Numărul semnelor de naștere este mai mare de 50;
Mulți pistrui, apar repede;
Soarele arde.

Este de remarcat faptul că boala nu se limitează la pielea albă, poate apărea cu alte nuanțe de piele, la reprezentanții tuturor raselor.

Nevii părosi nu vor deveni niciodată maligni. Dacă este pornitdacă creșterea părului este vizibilă într-o pată pigmentară, nu poate fi atribuită formațiunilor maligne.

Semne de melanom

După cum sa menționat deja, persoanele cu semne de naștere pigmentate, în special cele localizate pe cap, gât și membre, ar trebui să fie deosebit de atenți.

Este de remarcat faptul că la bărbați patologia este cel mai adesea detectată pe trunchi și brațe, la femei - pe piept și picioare. Cel mai periculos este un nev epidermic, sau de graniță, situat de obicei pe picioare și palme, pe scrot.

Când ar trebui să consultați un medic:

Creștere în dimensiune;
Sângerare;
Schimbarea culorii (intensificarea sau slăbirea culorii);
Infiltrație sub nev și în jurul acestuia.

Cum arată melanomul?

O formațiune malignă este un nodul dens de culoare neagră, dar poate avea o tentă albastră, mai rar este nepigmentată (roz). Dimensiunile variază de la 0,5 cm la 3 cm. Destul de des, suprafața tumorii sângerează, iar baza este puternic compactată. Aceste semne vor permite medicului să confirme diagnosticul imediat la prima examinare printr-o lupă.

Dar stadiile incipiente sunt caracterizate de simptome mai puțin pronunțate, iar medicul trebuie să aibă multă experiență pentru a distinge melanomul de un nevus benign obișnuit.

Formele bolii

Patologiile localizate pe picioare și palme sunt separate într-o formă separată - melanomul acral.

Restul sunt împărțite în trei tipuri:

Lentigo malign. Forma se caracterizează prin durata creșterii orizontale, care este de la 5 la 20 de ani. De obicei se dezvoltă la vârstnici și este localizată pe părțile expuse ale corpului, feței, gâtului. Arată ca pete sau plăci. Are o culoare negru-maro;
Se răspândește superficial. Oamenii de vârstă mijlocie sunt predispuși la asta.Tumora apare la fel de des atât în părțile închise, cât și în cele deschise ale corpului. S-a observat că jumătatea superioară a spatelui este de obicei afectată la bărbați, iar picioarele la femei. Arată ca o placă de culoare neuniformă, cu focare de regresie și cheratoză superficială. După câțiva ani, la fața locului va apărea un nodul, ceea ce indică o tranziție la creștere verticală de la orizontală;
Forma nodulară este cea mai agresivă. Afectează mai ales persoanele în vârstă. Principalele locuri de apariție: spate, gât, cap, membre. Nodul crește literalmente în câteva luni. Apoi începe să apară și să sângereze.

Recidiva bolii apare ca urmare a operațiilor non-radicale. În același timp, metastazele la distanță sunt de obicei detectate împreună cu recidiva. Cu toate acestea, acestea din urmă sunt uneori găsite chiar înainte de recidivă.

Tratamentul chimioterapeutic este utilizat în formele comune ale bolii, în prezența metastazelor individuale. De obicei, terapia implică o combinație de medicamente anticanceroase. Trebuie remarcat faptul că regresia se observă la aproximativ 40% dintre pacienți.

Metastaze ale melanomului

Tumora este capabilă de metastază activă în două moduri: limfogen și hematogen. Metastazele afectează cel mai adesea organele vitale - ficatul, plămânii, creierul. Deseori se observă răspândirea nodurilor tumorale în tot corpul și membrele.

Diagnosticul melanomului

Ca și cancerul de piele, patologia este diagnosticată cu lupa, precum și cercetarea radioizotopilor cu fosfor. Dacă fosforul se acumulează în tumoră în timpul unei astfel de proceduri, aceasta confirmă malignitatea acesteia.

În ciuda faptului că în cazul cancerului de piele se efectuează biopsie și puncție, în cazul melanomului, aceste proceduri sunt excluse, deoarece chiar și cele mai minore leziuni pot activa generalizarea procesului.

Numaio opțiune pentru clarificarea diagnosticului este o examinare citologică a amprentei, care este îndepărtată de pe suprafața tumorii în prezența detectării. În caz contrar, diagnosticul se bazează numai pe tabloul clinic.

Pentru a exclude sau a confirma prezența metastazelor, se folosesc ecografii ale organelor interne, raze X și tomografie.

Tratamentul melanomului

Modificările la nivelul nevului (sângerare, modificarea mărimii și culorii etc.) sunt motive pentru intervenția chirurgicală. Se recomandă luarea unor măsuri radicale în cazul unui nev benign, mai degrabă decât îndepărtarea incorectă a unei tumori dăunătoare din cauza unei erori de diagnostic.

Măsuri similare trebuie luate atunci când apar noi pete pigmentare pe pielea normală anterior:

Prima opțiune de tratament este chirurgicală;
Al doilea este combinat. Această metodă este mai justificată, deoarece după iradiere, tumora este îndepărtată în condiții mai ablastice;
Prima etapă a tratamentului constă în terapia cu raze X aproape de focalizare;
Dupa terminarea primei faze, inainte de reactia de radiatie sau dupa ce aceasta se diminueaza, se efectueaza o excizie larga a tumorii. În același timp, se mai apucă câțiva centimetri de piele sănătoasă în jurul întregii circumferințe, care este supusă fasciei și țesutului subcutanat;
Rana este suturată cu suturi lichide sau închisă cu ajutorul plasticului cutanat.

Melanomul metastazează foarte repede și, din acest motiv, chiar și ganglionii limfatici care nu sunt măriți trebuie îndepărtați (pe gât, sub axile și în zona inghinală). Dacă ganglionii limfatici sunt măriți și pot avea metastaze, ei sunt mai întâi iradiați cu gammaterapie la distanță. Medicina modernă abordează tratamentul în mod cuprinzător, combinând intervenția chirurgicală, radiațiile și chimioterapia.

Nu este necesară pregătirea specială pentru intervenția chirurgicală - operația se efectuează în straturile superficiale ale pielii. După procedurăpacienții trebuie să respecte repaus la pat, a cărui durată depinde de locația operației. Practic, se prescrie suplimentar terapia antiinflamatoare (antibiotice, sulfonamide).

Fiţi atenți :

Este destul de dificil de prezis recuperarea pacienților cu melanom malign, deoarece depinde în primul rând de diagnosticarea în timp util.

După îndepărtarea patologiei, un rol important îl joacă invazia pielii și dezvoltarea metastazelor, prezența acestora în ganglionii limfatici, localizarea tumorii etc. Stadiile incipiente ale invaziei sunt caracterizate de o rată de supraviețuire la 5 ani de aproximativ 70% dintre pacienți. Doar o treime din toți pacienții se recuperează pe termen lung. Iar cei care au metastaze la distanță sau viscerale mor în decurs de un an.

Trebuie să consultați un medic oncolog sau dermatolog pentru a elimina nevii traumatici. Merită să abandonați diferite manipulări (cauterizare, îndepărtare etc.) cu alunițe, negi și alte tumori ale pielii.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că patologia se poate dezvolta pe alte organe și părți ale corpului, de exemplu, melanomul ochiului, rectului, organele genitale feminine etc.

Următorul