Rubeola la gravide, consecințe și metode de determinare

Anterior

Rubeola, sau cum este numită și rubeola, rujeola germană este o boală infecțioasă acută și caracterizată prin trei simptome principale: creșterea ganglionilor limfatici, febră și apariția unei erupții cutanate. Agentul cauzal al acestei boli este un virus din familia Togaviridae, genul Rubivirus. Cel mai adesea, oamenii suferă de această boală în copilărie, dar există cazuri când adulții fac rubeolă.

Boala este deosebit de periculoasă pentru viitoarele mame care sunt însărcinate în 1-4 luni. Transmiterea virusului se realizează prin picături în aer, așa că viitoarea mamă ar trebui să încerce să viziteze cât mai puțin locurile aglomerate, mai ales în primul trimestru de sarcină.

Cum să previi infecția?

metode
Cei care au suferit boala în copilărie pot fi considerați norocoși, deoarece au dezvoltat deja imunitate la această boală și reinfectarea este puțin probabilă. Cu toate acestea, în ciuda faptului că toți copiii sub 18 ani sunt vaccinați de rutină, inclusiv împotriva rubeolei, încă mai apar cazuri de boli la vârsta adultă.

Insidiozitatea virusului rubeolei în timpul sarcinii este că o femeie poate nici măcar să nu suspecteze infecția timp de 2-3 săptămâni până când apare o erupție cutanată caracteristică pe piele, deoarece boala are o perioadă de incubație destul de lungă.

De aceea, medicii recomandă femeilor care plănuiesc să rămână însărcinate să-și asigure sănătatea și sănătatea viitorului copil împotriva acestei amenințări. Acest lucru se poate face prin vaccinare suplimentară, făcută cu cel puțin 3 luni înainte de concepție. Acest lucru va ajuta la urmărirea prezenței reacției organismului la virus și la dezvoltarea imunității la acesta.

Dacă sarcina a avut deja loc, procedațivaccinarea este strict interzisă, deoarece astfel de femei pot contracta boala și pot pune în pericol copilul. Vaccinarea preventivă programată împotriva rubeolei și sarcina în timp util vor ajuta la nașterea unui copil sănătos.

Cum se manifestă boala?

Primul simptom al bolii este o creștere a ganglionilor limfatici din spatele capului și gâtului, în unele cazuri există și o modificare a dimensiunii ganglionilor limfatici inghinali. Aceasta este urmată de o mică erupție cutanată roz și aspră caracteristică acestei boli infecțioase pe tot corpul.

Erupția apare și se extinde pe suprafața corpului și dispare destul de repede. În unele cazuri, poate apărea și dispărea într-o singură zi. Cel mai adesea sunt afectate pielea gâtului, pieptului, abdomenului și suprafețelor extensoare ale membrelor. Nu se observă mâncărime.

Înainte de apariția primelor erupții cutanate, pacienții observă o deteriorare bruscă a stării lor generale, apar dureri corporale, temperatura crește, se dezvoltă un nas care curge și gâtul începe să se scarpine. O persoană infectată cu acest virus reprezintă o amenințare pentru ceilalți chiar înainte de apariția primelor erupții (după 5-7 zile) și după apariția erupției timp de 10 zile.

Care este pericolul pentru viitorul copil?

Trebuie remarcat imediat că rubeola în timpul sarcinii prezintă un pericol special numai în primul trimestru, deoarece în această perioadă se formează toate organele și sistemele viitorului copil. În cazul infectării viitoarei mame la o dată ulterioară, sănătatea bebelușului nu este practic în pericol. Cum poate afecta rubeola sarcina?

este

Pericolul acestui virus în timpul sarcinii constă în capacitatea sa de a pătrunde în placentă și de a afecta țesuturile fetale, astfel încât consecințele infecției pot fi catastrofale. Astfel, in timp ce se afla in uter, bebelusul se infecteaza cu rubeola.În mai mult de 50% din cazuri, infecția mamei cu această boală virală în stadiile incipiente duce la avort spontan.

Rubeola și sarcina sunt concepte complet incompatibile. Infecția viitoarei mame cu acest virus în primele 10 săptămâni, cu condiția ca sarcina să fie păstrată, este aproape întotdeauna însoțită de prezența patologiilor de dezvoltare fetală. În primul rând sunt defectele inimii, vederii și auzului, precum și dezvoltarea mentală. În plus, există un risc mare de naștere mortii.

Riscul de deteriorare a fătului atunci când mama este infectată depinde direct de perioada de sarcină. Astfel, atunci când este infectat la 0-11 săptămâni, probabilitatea complicațiilor este de peste 90%, la 11-12 săptămâni - 34%, la 13-14 săptămâni - 26%, la 15-16 săptămâni - 9% și la 17 săptămâni. săptămâni probabilitatea este de aproximativ 5%.

Celelalte consecințe cele mai grave ale infecției cu rubeola în timpul sarcinii includ:

  • encefalită și microcefalie;
  • Paralizie cerebrală și distrofie fetală;
  • defileul cerului;
  • anemie hemolitică;
  • limfadenopatie.

Toate aceste complicații afectează viața bebelușilor într-un mod rău, astfel de copii rămân în urmă în dezvoltarea fizică și psihică și sunt purtători ai rubeolei congenitale. Ei dezvoltă adesea exantem cronic, pneumonie recurentă și vasculită. Toate aceste boli duc la deces în 70-80% din cazuri.

Cum se determină prezența bolii și a imunității?

Chiar dacă o femeie a suferit de rubeolă în copilărie, medicii recomandă să fie supusă unei examinări complete și să treacă toate testele necesare, inclusiv pentru anticorpii împotriva virusului rubeolei. Acest lucru se explică prin faptul că simptomele prezente anterior ale bolii ar putea fi eronate, iar în acest caz nu a avut loc dezvoltarea imunității.

metode
În primul rând, este necesar să se facă o analiză pentru anticorpii la aceastaboala. Sunt de două tipuri - IgG și IgM, acești anticorpi apar în primele zile de infecție și ating concentrația maximă după 3 săptămâni. Apoi sunt păstrate în organism pentru încă 2 luni. Un nivel ridicat de anticorpi IgM, adică un test pozitiv pentru aceștia, indică prezența unei forme acute a bolii.

În cazul în care acești anticorpi lipsesc, există două opțiuni pentru a explica situația: fie că nu ați avut niciodată rubeolă, fie s-a întâmplat cu mult timp în urmă. În primul caz, producția de anticorpi pur și simplu nu a avut loc, iar în al doilea, aceștia au dispărut deja. Prin urmare, în orice caz, absența IgM înseamnă că o persoană nu are imunitate la această boală virală.

În ceea ce privește anticorpii de al doilea tip - IgG, aceștia apar oarecum târziu, cu 2-3 zile mai târziu decât anticorpii IgM. Nivelul acestor anticorpi atinge un vârf la o lună după infectare.

O cantitate mică de anticorpi IgG este stocată în corpul unei persoane care a avut rubeolă de-a lungul vieții. O IgG pozitivă asupra rubeolei în timpul sarcinii este un semn de imunitate la această boală.

Următorul

Cite?te ?i: